頸椎里長(zhǎng)腫瘤 3D打印助力精準(zhǔn)切除
魔猴君 行業(yè)資訊 1111天前
近日,泰安市中心醫(yī)院脊柱外科專家團(tuán)隊(duì)借助先進(jìn)的3D打印技術(shù),成功為一名頸椎神經(jīng)根鞘瘤患者切除了腫瘤?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,沒(méi)有出現(xiàn)任何并發(fā)癥。此例手術(shù)的順利完成,有力彰顯了脊柱外科全面的技術(shù)實(shí)力。
據(jù)介紹,患者劉星(化名)因頸部腫塊到泰安市中心醫(yī)院脊柱外科就診,后被診斷患有頸椎神經(jīng)根鞘瘤。“這種疾病發(fā)病率較低、進(jìn)展緩慢,容易被患者忽視。然而,病情一旦發(fā)展到一定階段,將嚴(yán)重威脅患者的生命健康,必須盡快進(jìn)行手術(shù)治療。”泰安市中心醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師張鵬告訴記者,劉星頸部的腫瘤自頸椎3—4椎管內(nèi)發(fā)出,經(jīng)左側(cè)椎間孔向前下方生長(zhǎng)至左頸側(cè)方,毗鄰高位頸髓、椎動(dòng)脈等主要組織,手術(shù)切除難度非常大?!拔覀儾粌H要切除腫瘤,解除其對(duì)神經(jīng)的壓迫,還要全面保護(hù)患者的血管、頸椎,從而避免患者出現(xiàn)血管、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥?!睆堸i說(shuō)。
為保證手術(shù)順利進(jìn)行,脊柱外科主任劉峰教授、副主任秦之威教授組織了科室討論,最終制訂了“后路顯微鏡下腫瘤切除+3D打印導(dǎo)板輔助椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)”的手術(shù)方案,并充分討論了術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)等一系列問(wèn)題。隨后,在3D打印創(chuàng)新研究中心全力配合支持下,專家團(tuán)隊(duì)將患者高精度CT以及核磁共振掃描所獲得的影像學(xué)數(shù)據(jù)相融合,結(jié)合3D打印技術(shù),成功將腫瘤及周圍組織按1:1的比例精準(zhǔn)打印出來(lái)。
“利用3D打印技術(shù)制作出來(lái)的彩色模型,腫瘤邊界清晰,腫瘤周圍的血管、骨質(zhì)結(jié)構(gòu)也栩栩如生,完全可以稱得上是患者頸椎內(nèi)腫瘤的‘克隆產(chǎn)品’?!睆堸i表示,3D打印的個(gè)性化、立體化腫瘤模型給了臨床醫(yī)生充分的病灶結(jié)構(gòu)信息,對(duì)優(yōu)化手術(shù)設(shè)計(jì)、指引手術(shù)切除、提高手術(shù)安全、暢通醫(yī)患溝通起到了積極作用,“患者看到這個(gè)彩色模型后,對(duì)自己的病情有了更清醒的認(rèn)識(shí),對(duì)治療也更有信心了。”
3D打印的導(dǎo)板。
除3D打印技術(shù)外,顯微鏡技術(shù)、神經(jīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的威力也在此手術(shù)中得到了彰顯?!坝捎诩怪徶匾纳窠?jīng)、血管結(jié)構(gòu),解剖復(fù)雜,對(duì)手術(shù)的要求較高;另一方面,該患者的腫瘤與脊髓及椎動(dòng)脈位置關(guān)系緊密,手術(shù)切除時(shí)更要慎之又慎。”張鵬表示,高倍顯微鏡可以放大手術(shù)視野,進(jìn)而呈現(xiàn)出清晰圖像,大大提高了醫(yī)生術(shù)中辨識(shí)度和手術(shù)安全性?!芭c此同時(shí),我們借助成熟的術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),隨時(shí)掌握患者狀況,有力保證了手術(shù)質(zhì)量和安全?!睆堸i告訴記者,整個(gè)手術(shù)約歷時(shí)3小時(shí),患者術(shù)后第二天就能下床活動(dòng),目前恢復(fù)良好。
醫(yī)生借助高倍顯微鏡進(jìn)行手術(shù)。
所謂3D打印技術(shù)是以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ),運(yùn)用光敏樹(shù)脂、尼龍粉末、金屬粉末等材料,通過(guò)逐層打印方式來(lái)構(gòu)造物體的技術(shù)。目前,3D打印技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用主要有手術(shù)模型、手術(shù)導(dǎo)板、金屬植入物、康復(fù)輔具和臟器三維重建(打印),覆蓋了骨科、腫瘤、口腔、肝膽、泌尿、胸外等學(xué)科專業(yè)。泰安市中心醫(yī)院3D打印創(chuàng)新研究中心自建立以來(lái),與臨床科室深入結(jié)合,3D打印技術(shù)已展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢(shì)。
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